保险理赔

各学院：

        为切实提高学生基本医疗保障水平，请各学院在2023年9月28日前做好学生保险投保工作，具体事项通知如下：

        一、保险种类

        （一）基本医疗保险：2024年1月1日至2024年12月31日。

        保费缴纳：由学校统一组织按学年度缴纳。本学年度缴费标准为每人每学年220元，其中财政补助150元，保险费每人70元，由学校统一缴纳，学生本人无需支付（如有支付宝或其他平台跳出需  要学生缴费的，请勿缴费）。如有进修学生，保险费70元由学院老师代收转交。

        今年新增门诊待遇，详细方案见附件4《城乡居民（大学生）医疗保险参保指南（2024年）》

        （二）国寿大学生保险（学平险）：2023年9月1日至2024年8月31日。国寿大学生保险（学平险）是在大学生基本医疗保险的基础上给予大学生更高的医疗保障，请同学们在自愿的原则下积极参保，以扩大自身保险的覆盖面与保障力度，同学们也可以参保其他商业险。

        保费：200元、300元两款，由学生个人出资

        详细保险方案请见附件5：《2023年度学平险介绍》

        （三）浙里惠民保·温州益康保：2024年1月1日至2024年12月31日

        益康保是在大学生基本医疗保险的基础上给予大学生更高的医疗保障，请同学们在自愿的原则下积极参保，以扩大自身保险的覆盖面与保障力度，同学们也可以参保其他商业险。

        保费：50元每年，由学生个人出资

        详细保险方案如图所示

        二、投保流程

        （一）基本医疗保险

        学生登录学工系统→我的医保名单→选择“同意参保”或“不同意参保”，不同意参保的学生在弹出的窗口（见下图）下载并填写《大学生基本医疗保险不参保声明》并附其他保险参保证明交所在学院辅导员。

        （二）国寿大学生保险（学平险）

        1.保险微在线缴费方式

        （1）扫描下方二维码，即可详细了解2023年大学生保险保障内容。

        （2）小程序有授权登入的提示，请务必同意授权。              

        （3）进入缴费界面，阅读相关参保信息，选择要参保的版本（200元或300元两个版本），点击“我要投保”。

        （4）准确填写相关信息。

        （5）所填信息再次校对，确认无误即可缴费。

        （6）如遇缴费问题，请关闭微信后重新扫码进入。                                                 

        2.保险微在线售后以及服务：

        （1）【投保须知】请务必添加关注“保险微在线”公众号。便以获取相关信息，保障您的合法权益，同时方便日后查询。

        （2）【投保查询】投保成功后，在微信中搜索“保险微在线”公众号，点击底部中间“在线保险”点击右上角“我的订单”，可以查询投保情况。

        （3）【投保有误】在投保支付成功后，发现资料填写错误，请联系您的服务专员。

        （4）【服务专员】杨弘，联系电话：18066327757

        3.缴费时间和保险期间：

        （1）缴费时间：2023年9月1日起至9月30日。

        （2）保险期间：2023年9月1日至2024年8月31日。

        4.学平险理赔流程：

        发票总金额不超过1万元，可以通过中国人寿寿险APP线上办理；上传身份证+银行卡+医疗资料 照片即可；若有缺失，会有短信通知补缺。若金额超过1万元，也是同样步骤，先线上申请，线上审核通过后，会通知递交纸质实物资料。详细流程参考附件6《中国人寿寿险APP理赔操作指引--学平险》

        （三）浙里惠民保·温州益康保

        1.投保方式

        微信扫一扫以下二维码进行参保。各未成年人及在校学生（家长）可通过微信二维码扫码参保缴费，并可使用医保个人账户历年结余金额为本人及直系亲属（父母、配偶、子女）投保。

        2.理赔流程：刷医保卡直接结算。

        三、工作要求

        1.确定不参加大学生基本医疗保险的学生，请务必打印填写《大学生基本医疗保险不参保声明》在相应“□”处打钩，说明不参保原因，并请学生和家长签字确认，连同已参保依据复印件或扫描件1份，于1周内交至辅导员老师处，由二级学院保管。

        2.请各二级学院填写附件1《温州理工学院保险基本信息表和汇总表》（里面有两个sheet请注意填写）、附件2《2023-2024学年大学生基本医疗保险参保导入模板》和附件3《2023-2024学年大学生基本医疗保险学生放弃参保统计表》于9月28日前以电子版形式统一发给学生处陈老师处。

        3.请各二级学院组织开展保险政策宣传班会（宣讲内容参考附件4《（大学生）医疗保险参保指南（2024年）》），对保险内容、保险理赔流程等事宜解读到位，确保学生没有漏保、重复参保等情况。

        四、其他说明：            

        1.参加过城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、父母子女统筹医疗保险或其他医疗保险的同学，不可再参保大学生基本医疗保险（今年大学生基本医疗保险等同于城乡居民基本医疗保险，增加门诊待遇），但可参加学平险。

        2.转专业和休学的学生，按现在行政班级参加保险。

        五、咨询与投诉

        咨询电话：0577-88997066  ；0577-88990048  ；0577-88992632 

        投诉电话：0577-88999812  ；0577-88993839  ；95519 

附件1 温州理工学院保险基本信息表和汇总表.xlsx

附件2 2023-2024学年大学生基本医疗保险参保导入模板.xls

附件3 2023-2024学年大学生基本医疗保险学生放弃参保统计表.xlsx

附件4（大学生）医疗保险参保指南（2024年）.docx

附件5 2023温州理工学院学平险介绍.pdf

附件6 中国人寿寿险APP理赔操作指引--学平险.docx

温州理工学院学生处

2023年9月10日